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本报记者通讯员丛默涵

“看我的脸,恢复手术前的大小。吃饭完全不受影响。”前几天,刘先生回到空军军医大学唐都医院进行烧伤整形复诊,很高兴向大家展示他恢复的脸颊。刘老师讲的手术是在空军军医大学医院采用超声定位结合钬激光治疗腮腺结石的手术。根据科技查新报告,这种操作在世界上是第一次。

刘先生,42岁,陕西化州人,半年前左脸颊突然疼痛,饭后疼痛加剧。他还能感觉到脸颊上有一个像石头一样的小肿块。经过多次治疗,肿块越来越大。3个月前,刘先生来到空军军医大学唐都医院烧伤整形科,被卞永谦副教授确诊为“左腮腺炎伴导管结石及腮腺导管感染”。

据报道,腮腺炎合并胆管结石是口腔颌面外科的常见病。过去的手术方法通常是腮腺导管取石术。但刘先生结石位置特殊,需切除部分腺体甚至整个腮腺,并发症多,手术风险高。

入院后,刘先生接受了抗感染治疗。在这个过程中,他得了荨麻疹,这大大增加了因过敏性疾病而麻醉和手术的风险。在此期间,为了找到更适合患者的治疗方案,边永谦查阅了大量国内外文献,发现国外关于唾液腺镜引导下激光碎石治疗颌下腺导管结石的报道很少。但他从未断过腮腺结石,国内也没有“唾液腺镜引导激光碎石术”的先例,所以这个经验不能借鉴。边永谦想在医院泌尿科进行钬激光治疗尿石症。由于钬激光脉冲持续时间短,热扩散小,切割和消融组织安全,能很好地满足手术要求。因此,他联系了泌尿外科副主任王勇,将钬激光技术应用于腮腺导管结石的治疗。在确定手术方案后,边永谦、王勇为刘先生进行了“超声定位联合钬激光无创治疗腮腺导管结石”。术后刘先生左侧腮腺区肿胀疼痛症状立即缓解。

据了解,该手术是世界上首次采用钬激光治疗腮腺导管结石。这种手术将是非侵入性的,具有很大的临床意义。它具有手术时间短、术后恢复快、并发症少、风险低等优点。有望成为腮腺导管结石的一种新的治疗方法。

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